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從中醫療效看中西醫結合平台的前景

  21世紀,傳染病,急性病發生率下降,影響市民健康的疾病主要是慢性病。

  中醫的醫療模式,以其靈活與個體化特點,更適合目前“大健康時代”的轉變。又因其善用天然藥物,獲得了新的市場機遇。

  日前,本港舉辦了一次醫學界盛事,“中西醫醫學平台會議”。會上,世界家庭醫學組織候任主席李國棟醫生談到“傳統中醫的平衡觀”和推動“身體內在的自愈能力”,“靈活的全面性的個體化醫療”,“安全,有效”,都是中醫的優點。幾乎中西醫有識之士都一致認同“寶庫就在眼前”。在大家凝聚共識,發掘中醫西醫結合機遇的時候,筆者嘗試以一些實例,說明中醫的好處。腎衰竭—這是一種嚴重威脅生命,並且需要耗費大量金錢和極度依賴儀器設備的疾病。老百姓說:“沒有錢就無法醫治腎衰竭。〞洗腎,換腎的經濟負擔,普通市民承受不起。而且,在一般人的觀念中,“洗腎”一旦開了頭,也是一條不歸路。目前,由於資源所限,政府醫院為危重期的病人進行洗腎服務只能提供數次,一旦生命跡象穩定下來,就改用腹部透析法(俗稱洗肚),或者由病人自行決定去私立醫院洗腎,費用高昂,每次三千多元,每週兩次,每次歷時4小時,一邊在“燒錢”,一邊又失去工作能力。在為這一類病人的服務中,中醫擔當一個重要的角色。我們是一家本地私人診所,接手的病例自然是冰山一角,但是,可以以小見大。一般病人在急性期尿毒素極高的時候,多數接受西醫洗腎,也有病人同時諮詢中醫,尋求更適切的治療。這時我們會告訴患者,當病人的生命指數一旦穩定下來,中醫加入治療可以提升療效。獲得病人同意之下,中醫用中藥和針灸,與西醫互相協同,將患者的肌酸酐和尿素迅速降低,維持在一個較安全的範圍,同時病人的血壓和血鉀等指標也趨向正常。目前有幾例病人,曾經被認為只有洗腎和換腎,別無他法,但是經過中醫介入治療,已經脫離“洗腎”,由中醫主導治療,能夠正常工作和生活。一例以中醫方劑“五苓散”合“薏苡附子散”為主要用藥,配合針灸;另一例以中藥方劑“五苓散”合“小承氣湯”為主要用藥,配合針灸,療效顯著。病人均很滿意。即使是一家小小的私立診所,我們也盡己所能,打造中醫和西醫共同工作的平台,同時注意風險管理,使工作成效有目共睹。

  李國棟醫生談到:“中醫對內分泌疾病的研究,有一千多年的歷史,比其他醫學更加深入。”甲狀腺疾病屬於內分泌疾病的一種。我們用中醫的方劑“甘麥大棗湯”和“甲亢方”(鄧鐵濤教授經驗方),治療甲狀腺亢進,甲狀腺腫大,得到很好的療效,筆者目睹數十例這樣的病例,經過中醫治療,年輕人可以遠赴海外求學,女性正常結婚生育,男患者可以治癒停藥,不再復發。有很多例頭頸腫瘤—包括腮腺瘤,腦膠質瘤,甲狀腺結節,中醫治療也達致相當不錯的效果,使腫瘤附近的組織積水消除,腫瘤體積明顯縮小,有些患者可以免除手術的痛苦,有些則帶瘤生存。往往一條“四逆散”加味,就能夠收效。另外由免疫失調引起的皮膚病,例如濕疹,銀屑病,蕁麻疹(俗稱風疹),中醫治療既有療效,又安全,很值得推薦。我們用古方和現代中醫學文獻作為依據,經過研究取捨,擇其優者,滲透入醫療方案中,通過糾正病人的體質,調整免疫功能解除患者的痛苦。常用的方劑可見桂枝麻黃各半湯,黃芪桂枝湯,竹葉石膏湯,敏感煎等等。

  中醫的個體化治療,在今天這個生活環境下,優點越來越明顯。

趙生健康網編輯室

2017年3月18日