黃蓍桂枝五物湯來源:《金匱要略‧血痹虛勞病脈證治》第2條:血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃蓍桂枝湯主之。
方劑與證型對應要點:身體麻木、疼痛而見汗出惡風者,身體抵抗力差,某些器官病變,神經系統病,腦病,脊索神經病等。
方藥組成:甘肅蓍、桂枝、白芍、生薑、紅棗。
方劑功效解讀:本方是由桂枝加黃蓍湯去甘草增加生薑用量而成。生薑辛溫,增加用量則加強散寒作用;去甘草有利於陽氣外發。因此本方適用於營衛外虛,風寒內侵而致的血痹,身體麻木不仁者。也具有增強身體抵抗力,驅除外侵病邪。
方劑臨床應用:本方多見於慢性病,如腦動脈硬化、腦栓塞後遺症、風濕病引起的神經麻痹症,胃竇、胃壁癌細胞前期病變,子宮頸細胞癌前期病變。
蔣女士,病歷編號:808XXX號,出生日期:1987年X月,職業:精算師,婚姻狀況:已婚,2017年2月6日到診。
病史:生育三胎男孩,分別九歲、七歲、五歲,經期正常,近來心煩,失眠,畏寒,夜間自汗,食欲欠佳,婦科醫生診斷患宮頸細胞前期癌變,親人介紹而來求診。 西醫診斷:宮頸細胞癌前期病變。治療要點:調和營衛,增強抵抗力。 中醫辨證:舌淡紅、苔白,脈細緩,證屬太陽經病,營衛失調,氣血兩虛,治以補氣益血,調和營衛,方藥選用〝黃蓍桂枝五物湯〞加刺五加、天龍、益母草、桑寄生,結合針灸治療。 處方用藥:(中藥治療):甘肅蓍一兩、桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈密紅棗一粒、刺五加一兩、天龍半錢、益母草五錢、桑寄生五錢,每天服一劑,連服三十天。 針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、天突、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、上脘、血海、足三裡、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針灸一次,共針十次。 療效跟進:治後病愈。 醫話:蔣女士患子宮頸細胞癌前病變,津血虛乏,營衛失調,治以補氣益血、調和營衛,取用〝黃蓍桂枝五物湯〞加刺五加、天龍、益母草、桑寄生,結合針灸功效顯著。 醫囑:注意休息,均衡飲食,多吃蔬果,增強體質。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 資料提供:趙醫師 |