甘草瀉心湯來源:《傷寒雜病論》厥陰經,第六方。
辨證要要點:半夏瀉心湯證中氣更虛,口舌糜爛、腸嗚腹瀉、前後陰潰瘍者。
方藥組成:炙甘草、黃芩、黃連、黨參、法半夏、乾薑、紅棗。
方劑功效解讀:此於半夏瀉心湯增量緩急安中的甘草,故治半夏瀉心湯證中氣較虛而急迫者。
方劑臨床應用:實踐證明甘草瀉心湯對於口腔潰瘍碓有明顯療效。對白塞氏綜合征,口腔及前後外生殖器官蝕瘡,給甘草瀉心湯加生石膏,另與苦參湯熏洗下陰,可均治。經方治今病,從中可得到一定啟迪。
李先生,病歷編號:904XXX號,出生日期:1959年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年5月18日到診。病史:反复發作口舌潰瘍三年,本次發作已一月。舌上舌下皆有巨大潰瘍,因疼痛不能吃飯及講話,更加擔心日久不愈,變癌症,親人介紹而來求診。
西醫診斷:口腔炎。治療要點:苦開辛降、補中消瘍。 中醫辨證:口舌潰瘍,反複發作多年,右脇微痛,每天大便量少、微溏,舌紅、苔黃,脈弦滑,證屬厥陰經病,上熱下寒,中虛濕困,治以苦辛開降,補中消瘍,方藥取〝甘草瀉心湯〞加魚腥草,結合針灸治療。 處方用藥:(中藥治療)炙甘草四錢、黃芩三錢、黃連一錢、黨參三錢、法半夏四錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、魚腥草一兩。每天飲服一劑,連服十天。 針灸治療:(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、行間,每三天針刺一次,共針十次。 療效跟進:服藥三天後舌痛消失,飲食如常,十天證狀消失,療後病愈。 醫話:李先生患厥陰經證,上熱下寒,治以苦辛開降,補中消瘍,方藥取用〝甘草瀉心湯〞加魚腥草,療效顯著。 醫囑:戒煙戒酒,忌食肥膩,辛辣食物,多食蔬果,多飲水。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 資料提供:趙醫師 |