X女士，86歲，患者因手足無力，大便不暢而求診。

      2017年，患者曾因有上肢麻痹、下肢無力求診。當時觀察其已呈現柏金遜症初期症狀，但不甚明顯，故依主訴辨為“痹證“，屬《傷寒論》六經辨證中“太陽經太陰經”合病，取方為“苓桂术甘湯”合“甘麥大棗湯”加淮牛膝。處方如下：茯苓四錢，桂枝五錢，白术五錢，炙甘草錢半，浮小麥一兩，哈密紅棗一粒，淮牛膝三錢。每天一劑，連飲30天。結合全身針灸，病情大為改善，後隨家人返美生活。

      2022年8月，家屬稱患者近期突然無故悲懮善哭，不認親友，大小二便失禁，情緒極為低落，經常失眠，故再次來診。當其時患者坐輪椅入診室，四肢皆震顫無力，手腳肌肉僵硬，面無表情，需穿著成人紙尿褲，狀態甚差。結合前次和今次情況，明顯可診斷為“柏金遜症”和“腦退化病”。患者脈細緊、左虛大，舌暗紅，苔薄。綜合分經辨證，辨為《傷寒論》六經中“太陽經少陽經”合病，治以調和營衛，宣通氣血，利竅通絡，方選“桂枝茯苓丸”合“四逆散”加生大黃。處方如下：桂枝五錢，茯苓四錢，牡丹皮三錢，白芍三錢，桃仁三錢，北柴胡錢半，枳實四錢，炙甘草錢半，生大黃後下一錢，每天一劑，連飲30天。結合全身針灸，每三天針灸一次。

      一個月後，病情漸趨穩定，患者已可自由行走，無須再依靠輪椅，還可和醫生輕鬆聊天，言談詼諧，條理清晰。

      “有是證，用是方，方證對應”為醫病的主要著眼點，亦再次證明《傷寒論》並非只是醫治傷風感冒之“傷寒”，只要方證相應，辨經正確，用方精準，則病症可愈。

資料來源：趙生健康網編輯室

2022年11月