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12 月 2022
腎結石手術後調理
X先生，46歲，因左側腎結石，分別於2021年和2022年接受兩次體外衝激波碎石。現在感覺腰背痛，尿道脹痛，渾身軟弱無力。患者是一位裝修工人，體力勞動者，擔心自己有手術後遺症，於是前來求治「腎虛」。平心而論，碎石手術後，泌尿系統可能因某程度的震動造成短期創傷，出現血尿，過一陣子，細胞自行修復再生，不至於留下後遺症。不排除一些體虛的人，陽氣不足，恢復得比較緩慢。
刻診：其脈細緊，左手脈沉，舌淡紅，苔薄白，神情疲倦。自訴腰痛，尿道脹痛，乏力。辨為太陽太陰合病，外邪內飲。處方「五苓散」與「瓜蔞瞿麥丸」二方相合，
處方如下：豬苓錢半，澤瀉五錢，桂枝五錢，茯苓四錢，白朮五錢，瓜蔞三錢，瞿麥三錢，淮山三錢，熟附子錢半。服藥一月，每周針灸一次，症狀轉好。改處方為「五苓散」合「甘麥大棗湯」，即是上方的前五味藥不變，再加上浮小麥一兩，紅棗兩枚，炙甘草錢半。再服40天，期間每周針灸一次。
經治療患者自覺已經無腰痛，無尿道痛，精神飽滿，體力正常。經西醫檢查，腎和輸尿管結石完全消失。
資料來源：趙生健康網編輯室
2022年12月
俞長榮醫案
俞長榮醫案：陳某，男，30歲。初受外感，咳嗽，愈後但覺精神萎靡，食欲不振，微怕冷，偶感四肢腰背酸痛。自認為病後元氣未复，未即就醫治療。拖延十余日，天天如是，甚感不適，始來就診。脈象沉細，面色蒼白，舌滑無苔。此乃脾腎虛寒，中陽衰餒，治當溫補中宮，振奮陽氣，附子湯主之。
處方：炮附子9克，白朮12克，橫紋潞9克，杭芍（酒炒）6克，茯苓9克。水煎服。
服1劑後，諸症略有瘥減，次日復診，囑按原方續服2劑。過數日，於途中遇見，病者愉快告雲：前後服藥3劑，諸症悉愈，現已下田耕種。
按語：脈證所現，裡虛寒證無疑，與少陰有關，斷以附子湯取效。
資料來源：《傷寒論匯要分析》
2022年12月