初診：2020年7月7日

　　蘇女士，病歷編號：8102xx，71歲。
　　西醫診斷：1.椎骨退化 2.膝關節退化 3.脛骨筋膜炎。
　　中醫辨證：患者長年務農耕田，勞動過度，衣食不足，又生育二男三女，早已骨質勞損退化。近年常發腰痛，膝關節腫痛，近日病情惡化，寸步難行，坐立不安，日夜抽痛，下肢冰冷、浮腫。西醫認為下肢血液循環不良，並且細菌感染，建議進行手術。中醫診斷：舌淡紅，苔白厚，證屬少陰太陰合病，氣血不暢，寒瘀內結。治以溫裡祛瘀，活血止痛，通經活絡。方藥選用「甘草附子湯」合「腰腿痛方」加減。

　　處方用藥如下：炙甘草6g，熟附子7g，白朮15g，桂枝15g，當歸6g，生地黃10g，赤芍9g，丹參6g，淮牛膝10g，乳香3g，沒藥2g，細辛根2g，炙麻黃5g。每天一劑，連服五天。

　　外洗方(忌食)：桂枝30g，生麻黃10g，三稜15g，莪朮15g，蘇木15g，吳茱萸10g，海風籐30g，乾姜皮10g，冰片(烊化)2g。
以適量水煎1小時，浸洗。

二診：2020年7月11日

　　患者自訴疼痛減輕，能短暫步行，唯服藥後胃部不適。

　　處方用藥如下：炙甘草6g，熟附子7g，白朮15g，當歸7g，熟地黃10g，白芍10g，丹參6g，淮牛膝10g，細辛根2g，乳香3g，炙麻黃5g，黨參10g。水三碗半煎剩一碗，每天一劑，連續飲七天。

　　外洗方不變，用法如前。

三診：2020年7月19日

　　患者自訴疼痛已大致消除，現可正常步行，相當高興。

　　處方用藥如下：炙甘草6g，熟附子6g，白朮15g，桂枝15g，當歸片9g，白芍12g，茯苓12g，川芎6g，澤瀉15g，淮牛膝10g，黨參12g，牡丹皮10g，桃仁10g。每天一劑，連服十天。

　　外洗方不變，隔天洗敷。

　　本案病人經中醫藥治療，不但免卻手術之苦，並且能健步行走，治療後生活質量良好，全程治療22天，病證消除。

資料來源：編輯室
整理於2020年8月