李女士,病歷編號80835X號,出生日期:1972年10月,婚姻狀況:已婚,住址:印尼泗水,職業:商人。2015年10月5日到診。病癥:病者已育一女一男,分別17歲、11歲。美國某大學商科畢業,現於印尼泗水經營五金生意。經期正常,起居飲食正常,睡眠正常,三個月前發生右側舌頭潰瘍不愈,經新加坡癌症中心醫生診斷她患上第三期舌癌,已經擴散到喉部肌肉深層組織,右側頸部淋巴。經親戚介紹而來求診。當時臨床症狀:口痛流涎,右側臉腫,舌體腫大,舌面潰瘍處流膿,臉色蒼白,舌紅、苔薄白帶黃,脈細緩。家族病史:她父親10年前患右側舌癌,經治療後現在健康。治則:證屬厥陰經病,陰證半表半里,氣血不足,寒熱錯雜, 瘀結成舌癌,治以袪瘀化結,強體抗癌,方藥選用〝甘草瀉心湯〞加吉林長白山人參、霍山金釵石斛、浙貝母、生牡蠣、桔梗、白英、守宮,結合針灸治療。 處方:(中藥治療):(藥材)(藥材、飲片)炙甘草錢 黃芩二錢 川黃連片半錢 吉林長白山人參二錢 薑半夏二錢 乾薑錢半 哈密紅棗一粒 霍山金釵石斛二錢 浙貝母錢半 生牡蠣一兩 桔梗二錢 白英五錢 守宮半錢,每天飲服一劑,連服四十天。 (針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每天針刺一次,共針四十次。 療效跟進:治療四十天後,病情改善,病人接受浸會醫院口腔外科醫生作舌癌切除手術,術後同時作電療、化療治理,手術當天起停服中藥、針炙十天,手術後用鼻喉飲食中藥,並繼續每天針灸一次,處方:(中藥治療):(藥材、飲片)方選用太陰經溫里袪飲類〝麥門冬湯〞加吉林長白山野生人參、霍山金釵石斛,麥門冬三錢 姜半夏二錢 吉林長白山野生人參一錢 霍山金釵石斛二錢 炙甘草錢半 哈密紅棗一粒 粳米一兩 浙貝母錢半 生牡蠣一兩 桔梗二錢 白英五錢 守宮半錢,每天鼻飼飲服一劑,連服三十天,(針灸治療):(穴位)百會、四神聰、上星、印堂、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合穀、關元、氣海、上脘、血海、足三里、陰陵泉、三陰交,每天針刺一次,共針三十次。治療後身體壯健,精神奕奕,帶中藥材(飲片)回印尼繼續飲服治療,六十天後回香港復診。 醫話:李小姐手術前用〝甘草瀉心湯〞,應其厥陰經半表半里證,有效改善症狀;手術後以〝麥門冬湯〞加人參、石斛,結合針灸,促進健康,功效顯著。 醫囑:注意休息,均衡飲食,戒辣戒酒,適量運動,回港復診。 (醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實) 文字整理於2016年 2月 |
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1 月 2016
舌癌—甘草瀉心湯
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