Archive for 中醫趣談

中醫救治腎功能衰竭

陳先生75歲,是一位退休工程師。這位風趣幽默的老伯,見人總是樂呵呵的,從來不黑臉。原來他患有慢性耳疾,不喜歡聽進耳朵的話,不聽便是了,由着它罷,所以成了麻將友們的開心果。

有一天他生氣了,氣得滿臉通紅,大聲責備醫生不肯為他做手術。事緣他的中耳炎病情加重,耳朵裏面化膿,隨時影響大腦,必須手術。但是醫生發現他同時患上腎功能衰竭,肌酸酐和尿素指標遠遠超出正常值,服用西醫降不下來。就在這進退兩難的時候,兒女們為他請來了中醫師湯大夫,一邊用中藥製劑幫他灌腸排尿毒,一邊處方囑他內服中藥,經兩個星期中醫治療,陳先生的腎功能恢復到可以動手術的狀態,西醫拿到滿意的化驗指標,立即為他做手術,問題得到解決。這一次中醫的介入很有實效。

編輯室
2013年8月18日

從掌紋瞭解健康奧秘

  中醫的文化源遠流長,迄今仍然在華人社會上佔一重要地位。然而大眾對中醫的印象與了解卻沒有以住的深入。現代中醫為人服務的方式主要以內科、針灸、推拿、拔罐等為主。但其實以見微知著見稱的中醫學中有一些有趣的範疇是大家所忽略的,比如說中醫手診學。 一聽手診一詞,大家第一時間可以會想起掌相、風水、命理等。但原來人的手掌是蘊藏著不少人體的奧秘的。我們就先從大家所熟悉的三條主掌紋中探究一番。
首先是感情線,又稱心線或者天線。它是三條主線中位於最高的第一條。健康的感情綫以紋理清晰、深刻、連貫不斷,顏色紅潤,末端不可短於中指中心垂直綫為標准。紋理愈接近理想形態,心血管狀態和情志就愈好。它又可以反映心情的控制能力,一般紋直者性格比較率直,反應力較強;紋彎者性格趨向靈活,適應力會較強。若起始處有島紋,反映頭部、眼耳、咽喉容易患病。如中段見有阻力紋或島紋,則易患上循環系統、呼吸系統疾病。末端有分叉、魚尾紋,就容易患上乳房疾病。若感情線長逹食指,則反映自幼多患腸胃疾病、消化不良、容易感冒等。
第二條稱智慧線,主要反映人的思維能力、決斷能力等。智慧線長則屬於思維能力強,愈長愈彎則愈容易思慮過度,甚者會鑽牛角尖想入非非。智慧線愈短則屬於反應力強。愈短則反應愈快,性格急躁、固執,甚至粗魯。智慧線有島紋,表示容易患上頭暈、頭痛、循環障礙,甚至會出現腦部疾病,如美尼詩證或腦瘤等。智慧線過於下垂者多見於懮鬱、思慮多。過於平直則肝火盛、性格率直、固執、急躁。如果線上出現”十”字紋,提示心情不穩、心律不齊,甚至有隱性冠心病。如果發展成”米”字紋,多提示有血管性頭痛、心絞痛等。而智慧線所預示的健康問題多來自遺傳。
方庭,是感情線與智慧線之間的間隔。方庭寬闊,多見肺活量大,氣量足,精力旺盛。方庭狹窄多為肺活量較小,氣量不足,容易疲勞乏力,氣短。
第三條是生命綫。生命綫粗而深者,一般身體健康,精力充沛,不易患病。生命綫纖細、色淺意味著體質柔弱,缺乏活力。生命綫弧度大,表示體格強健,但易患肝膽病變。生命線弧度小,表示脾虛體弱,易患感冒。大魚際(指生命線弧內所包圍的手掌範圍)過於飽滿,常見為血脂高,其色似朱砂者多為脂肪肝。如果生命線上發現島紋、斑點或障礙綫,是慢性疾病的標示。若島紋比生命綫更粗更明顯,常預示著腫瘤。生命綫下端出現愈多魚尾紋,則表示熬夜愈多,性生活過度,精力耗損,容易出現泌尿生殖系統疾病。其實生命綫長短與壽命長短無正比關系。生命綫短的人,並非短壽,而是表示早年生命力旺盛,晚年體弱多病。故應及早保養。而生命綫長表示一生的生命力比較均勻而已。
其實掌紋所反映的健康問題並不與命運有必然關系,並非終身不變的。但卻提示我們盡早調理。只要平日多關注健康、情志的平衡,掌紋亦會反映出健康的標示。除了手診學以外,中醫裡還有數之不盡的內涵,亦不乏趣味與參考價值。但願大眾能多加關注中醫學的傳統文化與發展動向,讓中醫奧妙的精髓能夠扶助大眾的健康與生活。

編輯室
2013年7月18日

針灸與長跑

針灸,長跑,看起來是兩件不相關的事情,却有異曲同工之妙。一位自小就認識的朋友,想改變身體弱、個子小的狀況,一直堅持長跑和藍球運動,成績很好,如今看起來比實際年齡年輕許多,有一付漂亮的身骨架子,精神奕奕。
一位體弱多病的女同事,患上感冒總是很難恢復,消化道有點小毛病,病情也會拖得冗長,上吐下瀉,痛苦不堪。沈醫師瞭解了她的體質,並沒有給她開藥吃,而是取出了長長短短的一把銀針,為她施行針灸。效果很神奇,施針兩次,她的病就痊癒了;再交給目前還算是一名菜鳥的年青醫師繼續為她針灸,很快,她就回復神彩飛揚,臉色紅潤。
長跑運動一旦長時間進行,跑者會產生愉悅感,就是所謂的runners high。這是身體裡面內啡呔分泌時產生的一種美妙感覺。針灸刺激人體的穴道,也會分泌出內啡呔,這是一種和嗎啡同樣能夠止痛、鎮靜的人體賀爾蒙,它會使副交感神經活躍起來,增加淋巴球數量,增強抵抗力,促使疾病自癒。
針灸遠不止這麼簡單。中醫對人體三百六十二個穴位都很有研究,用針灸能治多種疾病,例如頭部的百會穴是中心穴道,用針刺百會穴和四神聰穴,對自律神經的調節,非常有作用。
現在,您大概對針灸與長跑為甚麼有相關之處,有所瞭解了吧?

編輯室
2013年6月25日

治好便秘,有哪些病會跟着好起來?

G女士是一位寫字樓的白領,長時間坐辦公室吹冷氣,看病的時候,她告訴醫師,患鼻敏感已有數年,看西醫服藥多時,就是不斷根,一停止服用抗過敏的西藥,就頻頻打噴嚏流鼻涕。中醫師為她診脉之後,問她是否時常有大便不暢通,G女士想起來,確實有這個情況。醫師讓她服藥數劑,處方裡所見的是調治便秘的藥。復診兩次,每次再開六劑內服藥,G女士的鼻敏感明顯改善,一個月之後她就就痊癒了。中醫有一個說法,叫做“上病下治"。
T小朋友來到門診時,咳嗽發燒,不斷哭閙。他的媽媽告訴醫師,一年前孩子患感冒併發氣管炎,看醫生服西藥止咳退燒,重複兩次之後,漸漸地發現孩子患上便秘,支氣管炎隨之也頻繁發作。中醫師雙管齊下,既處理咳喘,又潤腸通便,這一招很見效,T小朋友很快就丟掉了藥罐子,健康活潑。
其實,治好便秘,很多病都會隨着痊癒,例如:皮膚敏感、支氣管炎、鼻敏感、花粉症等與免疫功能有關的病,和腸道健康密切相關,奧秘在哪裡呢?另外,癌病的發病率,精神病患者的復發,與便秘也有關係。為甚麼呢?原來腸子是人體最大的免疫器官,它的長度大約有23英呎,如果拿它來計算面積,將近有一個網球場大小。腸裡面有超過一億個神經細胞。人體60%的抗體(淋巴球)就在腸內。此外還有起過一百種的微生物,總數量有一百兆,總重量有一千克。這些微生物的活動對人的身體有很奇妙的影響。所以,如果有便秘應及時治理,保護好腸道健康。

編輯室
2013年6月25日

脈診的奧秘

為甚麼中醫診病不用血壓計、探熱針?  中醫有一個招牌式的診病步驟:用食指、中指、無名指的指腹,搭在患者的手腕橈動脈管上,聚精會神,輕按重壓,這叫脈診。

有人問:脈診是故弄玄虛嗎?
脈診已經過時了嗎?

中醫脈診學在兩千多年前已有文獻記載,見於《黃帝內經》。沿用至今,是前人充滿遠見的智慧。《史記》的《扁鵲倉公列傳》篇中記載,名醫扁鵲曾經通過脈診,判斷出當時因操勞過度而昏迷不醒的趙簡子何時能寤。去年,我們診所見證過一個病案,病人患上罕見的「肺淋巴細胞平滑肌增生症」而不自知。我們診所的主治醫師因切脈而洞悉危象,配合望、聞、問三診,作出明智決定,及時將病人送急症室救治,幫她逃過鬼門關。

那麼,從手腕的一段脈管,能診得甚麼呢?脈象包含的信息有:
脈的位置深淺;
脈搏速度快慢,力度强弱;
脈搏的節奏。

這些信息,每個人身上的都不一樣。此外,切脈時感受到脈體柔和鬆軟,反映血管壁彈性好;僵硬綳緊則反映血管壁緊張。脈搏形狀粗大,反映血液充盈;脈搏細小,反映血液不足,脈管不能充分擴張。脈搏的流暢程度,帶領出的信息是:血液黏滯度大,血流緩慢而澀滯。血液黏滯度小,血流快而流暢。若血液中雜質含量(瘀血、痰濁)多,血流便會受阻而速度減慢。

健康狀態表現的脈象叫做「平脈」,患病的脈象叫「病脈」。病脈有接近三十種之多。常見的病脈分別為:浮、沉、遲、數、洪、細、滑、弦、緊、長、短、弱、芤、結、代等等。中醫師將以上的信息整合歸類,加上望診、聞診、問診所得,才為每位病人度身訂造治病的處方。

現代醫學依據病理參數,如血壓值、體溫、血糖值,優點是很直觀,對號入座作出診斷。

中醫診脈不會得知這些數字,卻能夠以一種另類語言說出那些數字背後的意義。例如,一個普通感冒發燒的人,脈象浮、數、弦,不難感受得到。再舉例說,高血壓的人,脈管在心臟收縮和舒張時產生的壓力差,比平常人大,脈象的沖擊感會較强,脈象因而表現出洪脈,弦脈;而且在對應屬肝的脈體位置上,搏動往往會跟其他臟腑的相應位置特別不協調。這表示肝的氣血出問題。

在西醫按標準數值偏離多少而給病人發降壓藥時,脈象卻已直接引領中醫從肝的氣血入手,處理這種病的內在平衡問題。對病因釜底抽薪,旨在根治。

中醫認為人體的內在平衡被打破就是不健康。脈象作為一種信息,反映人體不同部位的情況,病邪所在的位置,所處的階段。資深的前輩,把它當作小菜一碟,還常常能夠籍着切脈,預測病情轉歸。這種本領,有不勝枚舉的事實證明,在非常境況下,或許會有大用場。相信中醫吧!

編輯室
2013年7月1日

丁香與百合

  百合請了病假,去了瑪麗醫院見專科醫生,回家就不停地哭,哭得雙眼紅腫,媽咪心碎,哭到維多利亞港都愁雲慘霧。
她不能接受這個晴天霹靂:一則患乳癌,專家建議手術切除病變乳房,並做化療、放射治療。在寫字樓做文員,38歲的百合覺得,女人做了這種手術就殘缺不全,不堪自顧;想像到嚼舌婦人的指手畫腳,背後奚落,更是沒有勇氣面對術後生涯。
她來到中醫沈醫師的診所,諮詢中醫的意見。
這時沈醫師正在為丁香小姐診脈,工作人員安排百合下一位見醫師。丁香是一位金融從業員,40歲,未婚,沈醫師問病情的時候,她伶牙俐齒,對答如流,可是細聽之下,能夠感覺到聲音不對勁。假如把一個人發聲吐字,每吐一字形容為一條直線,那麼丁香說的每一字,就像一筆顫筆。沈醫師已經看到丁香臉色蒼白,嘴唇發紫,聲音一串串的顫音,脈象散、結,主訴是氣喘,最近連走平路都困難。沈醫師眉頭越皺越緊,輕輕叩診和腹診之後,果斷地說:“丁香小姐,你現在病情已經很嚴重,不能耽誤了,否則生命危在旦夕。”邊說邊示意工作人員打電話找救護車。
接丁香的救護車在淒鳴聲中遠去。診所裡面,輪到百合又淒切地流著淚,將西醫給她的診斷告訴沈醫師。沈醫師聽完百合的訴說,替她切脈,然後,很明確地表示,百合應該接受手術以及放、化療,同時在術後接受中醫的調治,她的痊癒機會很高。百合不願相信:西醫和中醫的見解幾乎不謀而合。
丁香的哥哥來電話,聽得出話音中的焦慮不安,但言詞懇切,“沈醫師,您真是神了!您怎麼判斷出丁香的病情這麼危急?醫院的西醫說,再遲一會兒到醫院,我妹妹就難救了。多虧了您。”沉吟了一下,他接著說,“可是,醫院檢查出丁香患了罕有的惡性病〝肺平滑肌淋巴細胞增生症〞。今天性命是保住了,但是制止不了惡性細胞肆虐。西醫說,她只有六個星期的生存時間,除非能夠進行肺器官移植。”等到一個活肺!多麼罕有,幾近渺茫。
沈醫師的心裡,只裝着病人,職業使他早就習慣這樣了。每日早早晚晚念叨的就是這類人。那幾天,他搜集病人等到肺移植的機會率是多少。那邊廂,百合像一隻受傷的孔雀,把頭鑽進羽毛裡,不肯面對現實。她在別處選擇了一些外敷草藥、內服中藥的治療,但不見效,再來找沈醫師複診時,病情已經嚴重了。
丁香的病榻旁,電話鈴響。
“對方還價五百萬,放不放?”
丁香的經紀在電話裡問。
丁香說:“這是不是出價最高的一個?”
經紀答:“到目前為止是的。”
丁香說:“賣。”房子出手了。
她把半生積蓄變賣,決定與死神賭一把。
從醫院出來,再次見沈醫師時,她已經蒼白瘦弱,風都能將她吹起。
她的問題是:西醫預計她有六個星期的命。如果請中醫加入治療,能否有效延長生命?
沈醫師說:減少因呼吸困難而積存在肺內的痰(粘液)和積水,可以保存一部分肺功能,雖然不能痊癒,但可延長生命。舉例說,葶苈大棗瀉肺湯就有療效。
丁香說:“沈醫師,請你為我治療。我已經作好了相關的準備。” 果然,她找了一處整潔而空氣流通良好的住所搬進去了,家裡安裝了她需要的氧氣設備,在醫院簽妥了器官移植的法律文件。剩下來,輪到沈醫師披掛上陣了。   機會就是留給有準備的人。沈醫師針灸和中藥並施,為丁香爭取了17個月的存活時間。這期間的治療,以吉林人參、石斛、紫河車、百合、百部等等中藥和針灸,力保肺臟能排出體內二氧化碳的能力,活化心臟、腎臟的功能。
等了17個月,捐肺的善心人出現,丁香的肺臟移植手術成功!生命的奇蹟
露出生機。香港開埠以來,第3宗肺移植手術,存活時間最長的首例,屬於丁香。丁香,勇者無畏,病魔敗退了。   沈醫師,仁者無敵,患者得救了。
可是,和這則令人振奮的消息同來的,是一條噩耗,百合因乳癌擴散至肺癌,兩邊肺積水,宣告不治。奈河橋的一邊,百合走了。被宣佈也會走上奈河橋的丁香,硬是抗爭,留下來了。編輯室
2013年6月20日

 

適度治療的好處

  吉祥先生是一位生活有序,工作穩定的中年男人。不久前因為調動到一個新部門,應酬和洽談生意的機會多了,工作壓力大。有一次好像患了感冒發燒,喉痛,接着就發現右側頸項甲狀腺部位腫起了一塊,有雞蛋大小。他到醫院檢查,西醫說是甲狀腺腫塊,建議做手術將右側甲狀腺連腫塊一起全部切除,理由是如果不切除的話,腫塊一旦增大,就會壓住氣管,導致呼吸困難,後果嚴重。
吉祥先生將信將疑,手裡拿着一疊醫學化驗結果,來找中醫沈醫師。沈醫師看到吉祥先生的身體檢驗報告,指標都在正常值範圍,甲狀腺功能數值也沒有異常。脈象平和,聲音清朗,沒有嘶啞,神色稍有疲憊,詢問他有何不適,他只說由於耽心這個腫塊而沒能睡好,餘無不妥。沈醫師輕輕按一按那團腫塊,柔軟如一個液囊。根據臨床經驗,這是由於細小的血管因某種病理反應而致破裂,滲出血水樣的液體,積聚在該部位。如果急於切除,患者就會從此失去一個擔當人體內分泌重要角色的器官。以往沈醫師用中藥和針灸,已經成功地治療了多例這樣的病人。治則就是祛瘀消腫,疏通經絡,宣通氣血,固本培元,推動患者的自癒功能。吉祥先生聽了醫師的分析,決定試試中醫的方案。
二個月後,他完全康復了。保住了自己的甲狀腺,又省下了一筆手術費。這個病例啟發我們,做一個精明的患者,接受適度的治療就好。

編輯室
2013年6月21日

也談肌腱鈣化物

劉翔在奧運會比賽受傷之後,醫生替他做手術,修復肌腱韌帶,順便把以前傷患殘留的鈣化物清除,使他日後恢復至重新參加比賽。這是怎樣一回事呢?對骨關節病患者又有甚麼啟發呢?

人體的關節周圍都有關節囊、韌帶、肌腱,脊柱關節也不例外,這些軟組織就是俗語講的“筋"。人在劇烈運動時會因為用力過猛或過度牽拉而使它受傷撕裂。又可能在長期的工作、活動過程中,因為牽拉、摩擦、損傷而逐步老化,導致關節囊、韌帶、肌鍵的彈性和韌性降低,還會在它和骨連接的部位發生鈣離子沉積,該處軟組織就叫做鈣化了。有時人們因骨關節不適去看醫生照X光片,醫生說X光照到你有骨質增生,就是這麼一回事。

人的身體除了骨骼之外,另外一些器官患病之後,自身也會通過制造鈣離子將患處“堆埋"起來,例如肺結核治癒之後會出現肺部“鈣化點";腹腔內部間中也出現靜脉結石。

劉翔的筋腱鈣化物是因受傷而來的。即使你不是一名運動員,隨著年紀老化,骨骼周圍軟組織也會因勞損、磨擦而發生鈣化,X光片說骨質增生。那為甚麼多數患者在過度活動或受涼情形下才出現疼痛,而經過藥物治療、推拿、物理治療後痛症會緩解呢?骨質增生的實質情況是與骨關節相連的關節囊、韌帶肌腱軟組織鈣化,這些鈣化部份和宋鈣化部份在物理性能上有較大差異,彈性不好,柔韌度不夠,熱脹冷縮不靈敏,因而當活動過度、受凍之後,軟組織的鈣化部位和未鈣化部位的交界處,會出現一些無菌性的炎症,這就是引起關節疼痛的原因。有時候鈣化患處輕微,活動功能未受影響,不會感覺到明顯的疼痛。

中醫重視人體內在的“平衡",如果生活有序,勞逸結合適度,養生得法,老年性骨關節退化並不算是無藥可治的病,並不可怕。即使疼痛發生了,經過調治,大多數可以緩解甚至消失。

編輯室
2012年8月14日

 

甚麼人宜間歇服藥?

  慢性病患者調理身體,不一定每日服藥,可採取間歇服藥,隔日服或每星期二次。用人參補身也可採用間歇服法,每周一次。

甚麼叫寒藥熱服、熱藥涼服?

  治療真寒假熱證,有熱藥涼服的。同理,治療真熱假寒有寒藥熱服。