Tag Archive for 中藥

醫者的使命

40歲的陳先生是一位建築地盤技術工人。一天清晨,正準備出門上班, 不知怎地就昏迷過去了。在醫院甦醒後,半邊身已經動彈不得,經醫生診斷為右腦缺血性中風。身為家庭經濟支柱的他無法工作,全家人的生活頓失依靠。
經過三個月的西醫治療,陳先生能夠起牀拄著拐杖,由太太攙扶,來找中醫,尋求進一步的康復治療。突如其來的疾病打擊,已經使陳家的生活透出了辛酸困窘。
對於病人和家屬的焦慮心情,醫生非常能夠理解,但減收一部份醫療費用,只能是杯水車薪。憑著醫務工作者特有的冷靜和沉著,意識到只有拿出硬功夫來幫助患者盡快康復,生活自理,並對未來的工作能力有一個評估,才能讓這個家庭重新燃起生活的希望。中醫認為此病起因是腎水不涵肝木,肝風內動,引起缺血性中風。治療方案是每三天針灸一次,每天服用中藥一劑。二十天後見到的療效是這樣: 初來時,患者言語不清,由太太幫助講述病況,現在說話已經基本清晰;第一次門診時,由太太攙扶,拄著拐杖才能站立,現在丟掉拐杖已可行走20米;初來時左腳不停抽搐,現在減少了75%。每次針灸,醫師於任督二脈、手足陰陽諸經共五十個穴位施針,內服中藥則採用經方 “甘麥大棗湯”加桂枝、淮牛膝、守宮、石決明、生牡蠣、黃蓍,每日一劑。
目前治療仍在繼續。陳先生預期會得到進一步康復,有望將來重新投入社會工作。我們不禁要為主治醫師打氣,也為病人打氣,醫患同心,定能力起沉疴。加油!

編輯室
2014年2月18日

寶石之光.中醫之魂

中醫如一件瑰寶,是中國人的智慧結晶。它晶瑩剔透,恆久不滅,即使朦上灰塵也無法永遠掩蓋它的光芒。自中國的封建大門打開以後,世界各地的科學學說湧入中國,中醫發展自此舉步維艱,更有覆滅之危。但真金不怕紅爐火,事實証明中醫由近代至今扛住了近170年的打壓,仍然屹立不倒。雖然起初中醫沒有得到注視,但近10 年來中國、香港面對種種疫症的衝擊,中醫都一馬當先、屢見奇效,爭取到國民甚至世界的重視。可見,一旦抹去灰塵,中醫的光芒催璀璨依然。
寶石種類包羅萬有,有紅、藍、黃、綠寶石,又有鑽石、玉石。它種類繁多,但各有價值。就如中醫門派眾多、色彩萬千。然而有人說中醫[雜]亂無章、眾說紛紜;我說它[集]思廣益、取長補短。仍能留存至今的學派,沒有一個是虛有其表、浪得虛名的。它們有都有獨特的長處、重點,可謂各有千秋。
寶石的價值沒有地域限制,一塊寶石不論放在什麼地方都能綻放異彩。同樣,中醫並不只能照顧中國人,也不應該只照顧中國人。講求天人合一的中醫源自於天、地、自然,同是造物主恩賜,只要是活在同一天空下,不論出生於哪個角落、哪個種族,中醫都能夠解救他們於疾病困苦之中。
成為一個妙手仁心的中醫之前,每一位都經歷過數十年的潛心苦讀、千錘百煉。如果不能拋開私慾、刻苦鑽研,就沒可能成就一個大醫,就好像一塊價值連城的寶石,在被發掘之前,都長久深埋在大山之下,經歷重壓、高溫烘煅而生。開採之後又要經過精挑細選、切割、打磨,才得以璀璨奪目。唐代著名醫家孫思邈先生所提倡的[大醫精誠]正正就是要闡明這一個道理。
一塊好的寶石,要色澤均勻而通透、無雜質雜色,無裂紋。行醫亦如是,色澤均勻通透,意指行醫者必須做到兼通百家,不能固步自封、偏聽偏言。無雜質雜色就是指中醫學識要正統、純粹,不能滲雜旁門左道。無裂紋,意思是醫者對知識應該了解透切,不能容忍任何含糊不清或者錯漏,萬一發現,要及時糾正、修補。做到以上種種,才能保障病人的治療效果,使中醫的光芒清澈透亮。
一位好的中醫,比一塊寶石更勝一籌。除了通體透亮、渾圓厚重之外,還光芒內斂,不邀功、不爭名、虛懷若谷。我想,要成為這門精妙醫學的傳承人,絕無捷徑可走,更不可有半點僥倖之心,能夠做到如寶石一樣經過長年累月積澱,才會熠熠生輝。

編輯室
2014年2月8日

中西醫結合 治危疾重症

中醫治疑難雜症,深至小童股骨壞死,突發如“鬼剃頭”,難解如“自稱撞鬼後聾啞”,尤有殊效。不久前,我們診所新增一個病例,病患楊先生患上先天性多囊性肝腎囊腫,治以中醫療法,同樣療效顯著。
西醫有兩個症狀很易混淆。膿腫和囊腫。膿腫為發膿的腫泡,大多起源於感染。囊腫沒有化膿,肝囊腫大部分由於先天性基因變異而致,亦可歸因於寄生物。腎囊腫成因廣泛,其中一項為基因突變,而且由於多囊性肝、腎囊腫之變異基因有關聯,所以肝腎囊腫有着病理的同源性,楊先生的囊腫,就有如此的傾向了。肝囊腫會導致腹痛,腹脹,嚴重者可壓迫其他器官如胃部或心臟,繼而影響這些器官的功能。腎囊腫可引致血尿、蛋白尿、腎功能下降,有研究亦指出腎囊腫和高血壓有正向關係。囊腫體積較小時,對健康沒太大影響,一旦發現體積增大,併發症會長遠影響其他生理功能,故此不容忽視。
患者楊先生年近五十,西醫很早以前已診斷出他患有先天性多囊性肝腎囊腫,起居飲食正常的他,十年來囊腫逐漸脹大,近來上腹腫大,形巨異常,伴有壓迫感,尿血,遂來求診。醫師處方用藥,施針治理,務以通陽利水,袪瘀散結,止血。以此基本治則,隨症調整,治療三個月,楊先生的先天性多囊性肝腎囊腫逐漸縮小,腎臟出血停止。中藥配以針灸,能有效消散囊腫,增強病者體質,而且方藥的止血功效,只要制方和劑量得宜,並無甚麼副作用,效之有力長久,亦比西藥稍優。
然而,值得一提的是,楊先生的囊腫得以消退,除了中醫的療效,西醫及社會援助功不可沒。西醫的診斷,為中醫師提供了多一個診療參考,在思量處方用藥中更為周詳。社會資助楊先生,使他能租用一部洗血機,每晚在家洗血,而早上得以繼續外出生活,盡量維持正常的生活和工作,以養活妻兒。由此可見,中醫治病,得西醫配合,社會支援,使病患的康復進程更為通利,亦消減了病人不少顧慮。

編輯室
2014年1月2日

病向淺中醫

S先生是一位電器技工,剛剛年過五旬。
G先生是一位土木工程師,比S年輕兩歲。
某天,他們兩人一起喝早茶,G先生吃得很少,S先生關切地問:“聽說你可能要洗腎?”G先生說:“尿毒素指標最近到730,醫生說短期內如果降不下來,就要洗腎。"
洗腎是西醫針對腎功能衰竭的病人,清除尿毒素的做法。有“洗肚"和“洗血"兩種。患者尿毒素到了一定的指標,西醫會安排洗腎。“洗肚"會在腹部切開一道口子,患者每天按指定操作手法,把尿毒素清洗出去一點。因腹部長期留著傷口,存在感染的風險。“洗血"又叫血液透析,每隔兩至三天做一次,將人體的血液用機器引出體外,經過清除尿毒素之後再回輸到血管,這個循環過程謂透析。這種方法成本很高,大多數病人負擔不起,而且每次需要數小時,使人不能工作。
正當盛年的S先生和G先生,都是家庭經濟支柱,又都是腎衰竭病人。
G先生神情疲萎,面對即將洗腎的負擔,可能失業的處境,他能否支持得住,令人擔心。相比之下,S先生精神健旺,並不像有病。他提出一個建議:“當年我也在洗腎邊緣。不如你去請教中醫,看能不能另辟蹊徑。我的尿毒素從700下降到390,是經由一位中醫調治的,現在飲食睡眠工作都正常,不用洗腎。"
G先生很快就來到中醫診所,接受治療一個月後,尿毒素降到560。按照這個數據,西醫告訴他暫時不用洗腎。G先生目前繼續服中藥,針灸,希望再好轉一些。
罹患腎衰竭有幾種原因,包括急性腎炎、慢性腎炎、各種原因的尿道炎遷延至腎。中醫採用的治則,說一千,道一萬,歸根到底是推動人體的自癒能力,阻止器官組織壞死,排毒袪邪。
病向淺中醫。K先生是機楊地勤人員,由於及時發現腎功能損害,及時就醫,現在身體恢復到差不多和正常人一樣,最近娶了妻子,購了房子。和他同樣幸運的還有會計師C小姐,身體恢復得很好,難度大的工作她也能夠應付自如。為了固護身體的正氣(免疫功能),他們一直定期看中醫,適當服藥。
順便談談醫療開支:
S先生初時病情較重,治療後大有改善,費用為每月港幣1500元
G先生頭兩個月的費用較高,每月港幣8000元左右,隨着病情好轉,會大幅減少。
K先生鞏固治療,每月約港幣1000元。
C小姐鞏固治療,每月約港幣800元。
這幾位患者都是幸運的。如果中醫也不能作出有效治療,他們因腎衰竭,難免走向洗腎,換腎,一旦換腎,又需終生服用抗排斥藥物,失去工作能力。
不妨從經濟角度想一想,找中醫診病很劃算吧?

編輯室
2013年7月4日

治好便秘,有哪些病會跟着好起來?

G女士是一位寫字樓的白領,長時間坐辦公室吹冷氣,看病的時候,她告訴醫師,患鼻敏感已有數年,看西醫服藥多時,就是不斷根,一停止服用抗過敏的西藥,就頻頻打噴嚏流鼻涕。中醫師為她診脉之後,問她是否時常有大便不暢通,G女士想起來,確實有這個情況。醫師讓她服藥數劑,處方裡所見的是調治便秘的藥。復診兩次,每次再開六劑內服藥,G女士的鼻敏感明顯改善,一個月之後她就就痊癒了。中醫有一個說法,叫做“上病下治"。
T小朋友來到門診時,咳嗽發燒,不斷哭閙。他的媽媽告訴醫師,一年前孩子患感冒併發氣管炎,看醫生服西藥止咳退燒,重複兩次之後,漸漸地發現孩子患上便秘,支氣管炎隨之也頻繁發作。中醫師雙管齊下,既處理咳喘,又潤腸通便,這一招很見效,T小朋友很快就丟掉了藥罐子,健康活潑。
其實,治好便秘,很多病都會隨着痊癒,例如:皮膚敏感、支氣管炎、鼻敏感、花粉症等與免疫功能有關的病,和腸道健康密切相關,奧秘在哪裡呢?另外,癌病的發病率,精神病患者的復發,與便秘也有關係。為甚麼呢?原來腸子是人體最大的免疫器官,它的長度大約有23英呎,如果拿它來計算面積,將近有一個網球場大小。腸裡面有超過一億個神經細胞。人體60%的抗體(淋巴球)就在腸內。此外還有起過一百種的微生物,總數量有一百兆,總重量有一千克。這些微生物的活動對人的身體有很奇妙的影響。所以,如果有便秘應及時治理,保護好腸道健康。

編輯室
2013年6月25日

表虛濕盛黃汗—桂枝加黃蓍湯

一九七零年冬天,廣州市羊城晚報編輯吳先生患肝硬化症,於醫院進行肝功能檢查示:黃疸指數、膽紅素偏高,臉色黧黑,肝脾腫大,常有胸脇痛,多年來經中西醫治療未見療效。經朋友介紹前來求診,見他內衣及衣領黃染,細問之下,乃知他患病以來不但汗出惡風,內衣因黃染而需每日更換,伴見腰體痠痛,需要人扶持。診其脈沉細,舌苔白膩,證屬表虛濕盛,治以益氣固表,利濕祛黃,方藥取〝桂枝加黃蓍湯〞。藥物如下:桂枝五錢、白芍四錢、乾薑二錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草二錢、甘肅蓍五錢。每天服藥一劑,服藥五天,汗出身痛漸減,飲食佳,可自已扶著走路。再服藥五劑,病癒。數年後隨訪,健康仍可,生活質量佳。本病是肝硬化症合并表虛黃汗病,黃汗不止,則肝病長期治療無效,當黃汗治癒,日常飲食均衡,肝硬化症情會逐漸改善。

資料提供:趙醫師
2013年2月12日
寫於 汶萊

太陽表虛症感冒發熱—桂枝湯

一九七零年夏天,我住在廣州市洪德路鳳寧南街,鄰居一位婆婆出街遭雨淋濕身後,第二天發熱(體溫39℃),出汗、頭痛、全身酸痛、流涕、打噴嚏、舌苔白、脈浮緩。證屬太陽表虛中風症,給與〝桂枝湯〞加紫蘇葉。藥物如下:桂枝五錢、白芍四錢、哈蜜紅棗一粒、炙甘草二錢、乾薑錢半、紫蘇葉五錢。服藥一劑後,第二天熱退,繼服藥二劑,病癒。

資料提供:趙醫師
2013年2月12日
寫於 汶萊

你知道中藥有些甚麼劑型?

常用的中藥劑型有

一.湯劑
用中藥材如根莖、葉、籽實、花,或礦物、動物(可藥用部份)配清水煎煮,煎出來內服,叫做湯劑,是最常用的中藥劑型。特點是煎煮後可以使藥效增強,副作用減少;載藥量多,適宜服用量大的處方,或治療複雜難治的疾病。大部份病證宜用這種劑型。

二.沖劑
將中藥材加工後製成粉狀,以開水沖服。有單味藥,也有复方藥。方便配方,服用簡易,吸收較快。適宜病情較輕,或調理身體之用。

三.散劑
內服散劑,需要煎煮者,與湯劑比較,煎出率高,奏效較快。
外用散劑,主要用於皮膚、五官疾病。
使用時要清楚分辦內服或外用,不可誤用。

四.丸劑
蜜丸,內服適宜慢性病或進補之用。蠟丸,內服可延長藥效,減少對腸的刺激,用於刺激性較強或含有毒性的藥物。

五.顆粒劑
用藥材提煉的單味顆粒劑,以開水沖服,方便服用,身體吸收較快。

六.膏劑
用中藥材煎煮製煉或蜜練成為膏狀的劑型,加開水沖服,或含服。以滋補作用為主,亦有緩慢的治療功效。身體虛弱人士,或慢性病患者,或秋冬進補人士適宜。

七.茶劑
用袋泡茶形式服用,擕帶方便,夏天保健最宜。

八.酒劑
酒劑是將藥材置於酒裡面浸泡,取其活血通絡、增強藥性之特點。有效成份易溶於酒的材料宜入酒劑。
有毒藥物用酒浸泡不能服用,只可外用。
我們公司擅長使用的劑型為湯劑、膏劑、酒劑。

甚麼人宜間歇服藥?

  慢性病患者調理身體,不一定每日服藥,可採取間歇服藥,隔日服或每星期二次。用人參補身也可採用間歇服法,每周一次。

甚麼叫寒藥熱服、熱藥涼服?

  治療真寒假熱證,有熱藥涼服的。同理,治療真熱假寒有寒藥熱服。