右歸飲—脫髮(禿頂)醫案

  李女士,病歷編號80975X號,出生日期:1979年X月,職業:視光師,婚姻狀況:已婚,2017年11月9日到診。

病史剛產育孩子後,出現脫髮,朋友介紹而來求診。

西醫診斷內分泌失調。治療要點溫陽養血,生髮潤髮。

中醫辨證患者頭髮稀疏、無光澤,四肢冰冷,畏寒多衣,睡眠欠佳,食欲尚可,大、小便正常,月經周期遲,經血量少,貧血,臉色白。舌淡紅、苔薄白,脈細弱,證屬陽虛血弱,髮線失養,治以溫陽養血,生髮潤髮,方藥選用〝右歸飲〞加益母草、浮小麥、哈密紅棗、炙甘草飲服,結合針灸治療。

處方用藥(中藥飲片)熟地黃四錢、生曬淮山四錢、山茱萸二錢、枸杞子三錢、杜仲三錢、桂枝五錢、熟附子二錢、益母草五錢、浮小麥一兩、哈密紅棗一枚、炙甘草二錢,每天服一劑,連服三十天。

針灸治療:(穴位)百會、四神聰、阿是穴、印堂、睛明、迎香、地倉、頰車、聽宮、曲池、尺澤、外關、合谷、關元、氣海、中脘、血海、足三里、陰陵泉、承山、委中、三陰交、太沖、湧泉,每三天針刺一次,共針十次。

療效跟進治療後頭髮漸變濃密。

醫囑均衡飲食,多吃蔬果,戒食辛辣,適最運動。

醫話本病案脫髮,證屬陽虛血弱,髮線失養,治以溫陽養血,生髮潤髮,方藥選用〝右歸飲〞加益母草、浮小麥、哈密紅棗、炙甘草飲服,結合針灸,療效尚可。

  方藥中〝右歸飲〞,來源於《景岳全書》,方中熟地黃、山茱萸、淮山藥、枸杞子、杜仲俱為滋陰益腎,益肝補脾;肉桂、熟附子溫補腎陽,填精補髓;炙甘草調和諸藥,補中益氣;諸藥配伍,共湊溫陽補腎,填精補血,生髮潤髮之效。

 

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料提供:趙醫師
整理於2018年5月

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