睪丸炎醫案

一、趙醫師醫案
桂枝茯苓丸 合 睪丸炎方

  李先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1972年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2017年11月25日到診。

  西醫診斷:睪丸炎。

  中醫辨證:患者低燒二個月,排尿困難,小腹脹痛,精液帶血,兩側睪丸紅腫,痛脹痛,飲食正常,大便正常,舌紅,苔白,脈細緊,證屬太陽、太陰合病,寒凝氣結,瘀血阻滯,治以溫陽散結,袪瘀活血。方藥選用〝桂枝茯苓丸〞合〝睪丸炎方〞飲服。

  處方用藥:桂枝五錢、茯苓四錢、牡丹皮三錢、赤芍三錢、桃仁四錢、熟附子二錢、荔枝核四錢、橘核四錢、黃皮核四錢、芒果核五錢、王不留行四錢,每天服一劑,守方連服三十天。

  針灸治療:取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針一次,共針十次。

  療效跟進:治療後病癒。

  醫囑: 均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

  醫話:本醫案慢性睪丸炎,證屬太陽、太陰合病,寒凝氣結,瘀血阻滯,治以溫陽散結,袪瘀活血。方藥選用〝桂枝茯苓丸〞合〝睪丸炎方〞飲服,結合針灸,療效顯著。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料來源:編輯室

二、趙醫師醫案
睪丸炎方

  姜先生,病歷編號:809XXX號,出生日期:1982年X月,職業:商人,婚姻狀況:已婚,2018年7月11日到診。

  西醫診斷:睪丸炎。

   中醫辨證:兩年來排尿困難,小腹脹痛,精液帶血,醫生診斷患慢性睪丸炎,睪丸穩穩作痛,飲食正常,小便頻密,大便正常,舌淡紅、苔白,脈細緊,證屬陽虛內寒,瘀結腫脹,治以溫陽散寒,消腫化結,方藥選用〝睪丸炎方〞合〝瓜蔞牡蠣湯〞加蛇莓、仙鶴草飲服,結合針灸治療。

  處方用藥:熟附子二錢、荔枝核四錢、橘核四錢、黃皮核四錢、芒果核五錢、王不留行四錢、瓜蔞根五錢、生牡蠣一兩、蛇莓五錢、仙鶴草五錢,每天服一劑,連服六天,每三天復診一次,守方加減用藥,治療三十天。

  針灸治療:取用十二經絡、督脈、任脈、奇經八脈,多經多穴治療,對本病有效,採用捻轉及提插手法,以作補瀉。每三天針刺一次,連針十次。

  療效跟進:治療後病癒。

  醫囑:均衡飲食,多吃蔬果,戒煙戒酒,適量運動。

  醫話:本醫案睪丸炎,證屬陽虛內寒,瘀結腫脹,治以溫陽散寒,消腫散結,方藥選用〝睪丸炎方〞合〝瓜蔞牡蠣湯〞加蛇莓、仙鶴草飲服,結合針灸,加強療效。〝睪丸炎方〞方中熟附子、王不留行助陽散結,袪瘀消腫;荔枝核、橘核、黃皮核、芒果核消積散結,消腫袪瘀,驅寒止痛。〝瓜蔞牡蠣湯〞來源於《金匱要略》,功能消腫散結。二方合用,再加蛇莓、仙鶴草,治療本醫案睪丸炎,有良好療效。

(醫案中病人的個人資料包括姓名、住址均非真實)

資料來源:編輯室

三、岳美中醫案
(編輯者按:此為岳美中醫師研究羅芷園《止園醫話》的心得)

羅氏所謂「外疝」病,以睾丸腫痛或牽引少腹劇痛為其臨床特徵。余曾對羅氏外疝方進行研究,修訂藥物和劑量為:木香6克、延胡索9克、烏藥9克、荔枝核(炒,搗碎)12克、橘核(炒)9克、小茴香(炒)9克、桂枝9克、川楝子12克、附子6克、生大黃6克。水煎服,主治睾丸受寒,氣滯作痛,局部腫硬發冷,舌苔白膩,脈象弦緊者。1970年,余曾治一劉姓患者,38歲,左側睾丸經常腫痛,有冷感。連服上方5劑,脈症均見好轉,繼用王肯堂三層茴香丸以收全功。本方主藥為附子、大黃,大寒與大熱藥相配伍,可起激化作用,攻邪之力雄猛,舍此,止痛效力當即遜色。

《岳美中全集》

資料整理:編輯室

整理:2019年11月

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